デイサービスカノン

申請から利用までの流れ

介護サービスを利用するためには、市区町村に申請して「介護や支援が必要な状態である」と認定する必要があります。窓口に申請すると、訪問調査や審査を経て、介護が必要な状態かどうか、またどのくらいの介護が必要であるかが決められます。

=申請をする=

介護サービスを利用する為には、市区町村の担当窓口に「要介護認定」の申請をしましょう。
申請は本人または家族が行いますが、申請に行くことが出来ない場合などには、成年後見人、地域包括支援センター、または省令で定められた指定居宅介護支援事業者や介護保健施設等に、申請を代行してもらうこともできます。

【申請に必要なもの】

■ 要介護・要支援認定申請書
■ 介護保険被保険者証
■ 健康保険被保険者証(第2号被保険者の場合)



=要介護認定が行われます=

●認定調査/医師の意見書
市区町村の職員などが自宅を訪問し、心身の状況について本人や家族から聞き取り調査を行います。聞き取り調査は全国共通の「調査票」にもとづき、基本調査、概況調査、調査員による特記事項の記入を受けます。
また、本人の主治医に心身の状況についての意見書を作成してもらいます。
主治医がいない場合には市区町村の指定した医師が診断します。

●審査・判定
認定調査の結果と医師の意見書をもとに、保険、医療、福祉の専門家による「介護認定審査会」で審査され、介護を必要とする度合い(要介護状態区分)が判定されます。


=認定結果の通知・ケアプランの作成=

原則として申請から30日以内に、市区町村から認定結果通知書と、結果が記載された保険証が届きます。

要介護1~5と認定された人は、在宅サービスと施設サービスのどちらかを選択し在宅の場合は居宅介護支援事業者のケアマネージャーに依頼して、利用するサービスを決め、介護サービス計画(ケアプラン)を作成してもらいます。

要支援1・2と認定された人は、地域包括支援センターで保健師等が中心となって介護予防サービス計画(介護予防ケアプラン)を作成します。

サービス内容が決まったら、事業者や施設と利用の契約をしサービス事業者に保険証を提示して、ケアプランにもとづいたサービスを利用します。